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고혈압 약 먹고 발등이 부어요… 말초부종의 원인과 해결법!

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                                                                    말초 부종에 대한 이해 요양 병원에 입원하신 어르신이나 고혈압 약을 오랫동안 복용해 오신 부모님을 모시다 보면 "발등이 말랑말랑하게 붓는다", "신발이 들어가지 않는다"며 걱정하시는 보호자분들을 자주 접하게 됩니다. 물론 저 알부민 혈증이나, 만성 콩팥병등로 부종이 발생 할 수 있으나, 오늘은 고혈압 약을 장기 복용해오신 분들의 부종에 대해서 글을 작성하려고 합니다. 특히 80~90대 고령 환자분들의 경우 작은 신체 변화에도 보호자분들의 불안감이 커지기 마련인데요. "혈압 약을 오래 먹어서 부은 걸까요?", "왜 하필 얼굴도 아닌 발등이 부을까요?"라는 질문에 대한 의학적 원인과 대처법을 보기 쉽게 정리해 드립니다. 1. 혈압 약 복용 후 발등이 붓는 이유: 칼슘채널차단제(CCB)와 혈관 확장 고혈압 치료제 중 가장 보편적으로 처방되는 약제 중 하나가 바로 칼슘채널차단제(CCB: Calcium Channel Blocker) 계열의 약물입니다. 대표적으로 암로디핀(Amlodipine) 등의 성분이 이에 해당합니다. 이 약물은 혈관 벽의 근육을 이완시켜 혈관을 넓힘으로써 혈액이 통과하는 저항을 줄이고 혈압을 낮추는 훌륭한 작용을 합니다. 그러나 이 과정에서 부작용으로 말초부종(Peripheral Edema)이 발생할 수 있습니다.   # 동맥과 정맥의 불균형 :  약물이 세동맥(들어가는 혈관)을 강력하게 이완시키는 반면, 정맥(나가는  혈관)은 상대적으로 덜 이완시킵니다.  # 수압 상승과 체액 누출 :...

간호사가 전하는 위암 수술 후 '덤핑 증후군' 예방과 식사 가이드

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                                  덤핑 증후군으로 설사가 지속되어 영양 수액을 맞고 있는 모습 몇 일 전 입원하신 할아버지 환자분은 3년 전 위암 진단 후 1/3 위 부분 절제술 후 항암까지 받으시고, 수술 후 설사는 지속적으로 했으며, 거동 가능하여 생활하시다가 2일전 부터 거동이 못해서 기저귀를 사용하셨다고 한다. 들어보면, 환자분은 수술 후 부터 위 절제식이와 훈련을 통해서 덤핑 증후군 관리를 했어야하는데 , 그렇지 못 한 것 같아서 이번 블로그 글에는 위암 수술도 중요하지만, 수술 후 식이와 덤핑 증후군 예방/관리에 대해서 글을 써보려고 한다, 나의 이 글이 위암 수술 후 고통 받는 분들에게 도움이 되었으면 한다.  1. 위암 수술 후 찾아온 불청객, 덤핑 증후군(Dumping Syndrome)이란? 위암 수술로 위를 부분 절제하면 음식을 저장하고 잘게 부수는 위의 기능이 약해집니다. 이로 인해 소화가 덜 된 고농도의 음식물이 십이지장이나 공장으로 너무 빠르게 '쏟아져(Dumping)' 들어가는 현상을 덤핑 증후군 이라고 합니다. 환자분 처럼 만성적인 설사와 기력 저하 를 겪게 되는 이유는 몸이 급격히 유입된 당분을 조절하지 못하고, 수분이 장으로 한꺼번에 빠져나가기 때문입니다. 이는 단순한 불편함을 넘어 환자에게 "이제 끝인가"라는 심리적 위축과 죽음에 대한 두려움까지 줄 수 있어 세심한 관리가 필요합니다. 2. 덤핑 증후군의 주요 증상 덤핑 증후군은 발생 시간에 따라 두 가지로 나뉩니다. 조기 덤핑 증후군 (식후 15~30분 이내): 식사 직후 복부 팽만감, 구토, 설사, 어지러움, 식은땀, 빈맥 등이 나타납니다. 고농도 음식물이 장내 수분을 끌어당겨 혈류량이 급감하기 때문입니다. 후기 덤핑 증후군 (식후 2~3시간 이후): 음식물이 빠르게 흡수되면서 인슐린이 과...