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고혈압 약 먹고 발등이 부어요… 말초부종의 원인과 해결법!

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                                                                    말초 부종에 대한 이해 요양 병원에 입원하신 어르신이나 고혈압 약을 오랫동안 복용해 오신 부모님을 모시다 보면 "발등이 말랑말랑하게 붓는다", "신발이 들어가지 않는다"며 걱정하시는 보호자분들을 자주 접하게 됩니다. 물론 저 알부민 혈증이나, 만성 콩팥병등로 부종이 발생 할 수 있으나, 오늘은 고혈압 약을 장기 복용해오신 분들의 부종에 대해서 글을 작성하려고 합니다. 특히 80~90대 고령 환자분들의 경우 작은 신체 변화에도 보호자분들의 불안감이 커지기 마련인데요. "혈압 약을 오래 먹어서 부은 걸까요?", "왜 하필 얼굴도 아닌 발등이 부을까요?"라는 질문에 대한 의학적 원인과 대처법을 보기 쉽게 정리해 드립니다. 1. 혈압 약 복용 후 발등이 붓는 이유: 칼슘채널차단제(CCB)와 혈관 확장 고혈압 치료제 중 가장 보편적으로 처방되는 약제 중 하나가 바로 칼슘채널차단제(CCB: Calcium Channel Blocker) 계열의 약물입니다. 대표적으로 암로디핀(Amlodipine) 등의 성분이 이에 해당합니다. 이 약물은 혈관 벽의 근육을 이완시켜 혈관을 넓힘으로써 혈액이 통과하는 저항을 줄이고 혈압을 낮추는 훌륭한 작용을 합니다. 그러나 이 과정에서 부작용으로 말초부종(Peripheral Edema)이 발생할 수 있습니다.   # 동맥과 정맥의 불균형 :  약물이 세동맥(들어가는 혈관)을 강력하게 이완시키는 반면, 정맥(나가는  혈관)은 상대적으로 덜 이완시킵니다.  # 수압 상승과 체액 누출 :...

경험에서 나오는 욕창 예방 및 관리 (35년차 간호사의 지혜)

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                   (욕창의 1단계부터 4단계 까지의 진행 상태를 보여주는 비교 사진) 종합병원 중환자실과 요양병원에서 근무하며 절실히 느끼는 문제는 바로 '욕창의 무서움' 입니다. 욕창은 단순히 치료하면 끝나는 문제가 아니라, 환자의 피부 탄력, 부종, 발열, 그리고 전신 건강 상태 등 다양한 원인의 복합적인 결과물입니다. 특히, 한번 발생하면 호전이 매우 어렵고, 전신 건강 상태가 호전되어야만 욕창도 함께 호전되기에 예방과 초기 관리가 그 무엇보다 중요합니다. 35년차 임상 간호사의 경험을 바탕으로, 우리 몸의 건강과 직결되는 욕창의 원인, 단계별 특징, 그리고 핵심 예방 및 관리 전략에 대해 자세히 알아보겠습니다. 우리 몸은 하나이기 때문입니다. 🧬 욕창, 왜 생기고 어떻게 예방해야 할까?  욕창은 지속적인 압박, 마찰, 전단력에 의해 피부와 피하조직, 심할 경우 근육과 뼈까지 괴사하는 상태를 말합니다. 오랫동안 움직이지 못하는 환자에게서 흔히 발생하며, 압박으로 인해 피부의 혈액순환이 차단되어 조직이 죽는 것입니다. 1. 주요 발생 원인: 압력, 전단력, 습기 욕창 발생의 가장 직접적인 원인은 압박(Pressure)입니다. 뼈 돌출 부위(엉덩이, 꼬리뼈, 발뒤꿈치 등)에 지속적인 압력이 가해지면 혈류가 차단됩니다. 또한, 체위를 변경하거나 침대에서 미끄러질 때 피부는 고정된 채 내부 조직만 이동하면서 혈관이 손상되는 전단력(Shear)과, 침대 시트와 피부 간의 마찰로 표피가 손상되는 마찰(Friction) 역시 중요한 원인입니다. 여기에 땀, 요실금 등으로 인한 습기(Moisture)가 피부를 약하게 만들어 손상을 더욱 쉽게 만듭니다. 2. 욕창 예방의 핵심 전략                             ...