마미도 걸

                                 흉수로 인해 산소포화도가 낮아, 코로 산소를 하고 있는 모습 요양 병원 특성 상 고령 환자들 중 상당수가 단백질 부족, 호흡 곤란이나 골절로 입원하지만, 그 근본 원인을 파헤쳐 보면 '영양 실조', 특히 '단백질 섭취 부족'이 자리 잡고 있는 경우가 많습니다.  단백질은 단순한 근육의 재료를 넘어 면역 체계와 뼈의 강도를 결정짓는 핵심 영양소이기 때문입니다. 잘 씹어서 섭취를 해도 소화/흡수력이 떨어질 텐대, 고령 층 특성 상 소화력이 떨어지고, 약한 치아나 의치, 임플란트 등으로  충분한 저작이 안되기 때문에 소화/흡수력이 더 떨어지고, 그로 인해서 동물성 단백질 섭취를 기피 하게 되는 부분은 이해가 된다.  1. 단백질 섭취 부족이 부르는 치명적인 질병                                보호자는 고기, 생선 음식을 권고하지만, 환자는 거부하는 모습 동물성(고기, 생선, 계란)과 식물성(콩, 두부) 단백질을 모두 거부할 경우, 우리 몸은 비상사태에 돌입하며 다음과 같은 질환을 유발합니다. ① 근감소증(Sarcopenia)과 호흡기 질환 호흡은 폐가 스스로 하는 것이 아니라 갈비뼈 사이의 근육과 횡격막이 움직여야 가능합니다. 단백질이 부족해 근육이 빠지면 호흡 근력이 약해져 조금만 움직여도 어깨를 들썩이는 호흡 곤란이 옵니다. 또한 면역세포(백혈구, 항체)의 주성분인 단백질이 없으면 세균 침입에 무력해져 폐렴에 쉽게 걸리고, 염증 반응으로 인해 폐에 물이 차는 흉수 현상이 발생하기 쉽습니다. ② 골다공증 및 재발성 골절 뼈의 구성 성분은 칼슘만이 아닙니다. 뼈의 유연...

 요양 병원에서 근무를 하다 보면, 치매가 있거나 또는 없거나 무관하게 어떤 시점이 되면, 식사 양이나 비위관으로 꾸준히 영양 공급이 되더라도 "어! 왜 이렇게 갑자기 야위시지?"라고 의문이 들 때가 찾아옵니다. 입원환자분들만이 아니고, 자택에서 생활하다가 입원 오시는 분들 조차도 예외는 아닙니다. 많은 보호자께서 "우리 부모님, 어제까지는 화장실도 스스로 가셨는데 왜 갑자기 뼈만 남으셨을까요?"라며 눈시울을 붉히시곤 합니다. 식사를 꾸준히 하시거나 비위관(Levin tube)을 통해 영양을 공급 받고 있음에도 불구하고, 1~2주 사이에 눈에 띄게 야위어가는 현상은 단순히 '노화'라는 단어 만으로는 설명하기 부족합니다. 임상 현장에서 관찰되는 이 급격한 변화 뒤에는 우리 몸의 복잡한 대사적 붕괴 과정이 숨어 있습니다.   (건강할 때)                    (악액질 진행) 1. 악액질(Cachexia): 영양 공급보다 빠른 소모의 시작                                                                            (악액질 진행의 기전) 악액질은 단순히 못 먹어서 마르는 '기아' 상태와는 완전히 다릅니다. 이는 암, 치매, 만성 염증성 질환 등 기저 질환에 의해 신체의 대사 균형이 완전히 깨진 상태를 의미합니다. 종양 괴사 인자(TNF-α)와 같은 염증 물질이 체내에 분비되면서 뇌의 식욕 조절 중추를 마비시키고, 동시에 근육과 지방을 강제로 분해합니다. 병원...

                                               의사와 당뇨병에 대한 상담을 하는 모습 요양병원에서 근무하는 저는 당뇨병과 오랜 기간 싸워오신 어르신 당뇨인들이 '영양 불량(Malnutrition)' 상태로 입원하는 가슴 아픈 현실을 자주 목격합니다. 많은 분이 "혈당을 낮추려면 무조건 덜 먹어야 한다"는 과거의 잘못된 믿음 때문에 식사량을 극도로 제한하거나, 소화 능력과 관계없이 딱딱한 잡곡밥만 고집하십니다. 그 결과, 혈당 수치만 신경 쓰다가 면역력 저하, 근손실, 골절 위험, 빈혈 등 불필요한 합병증을 겪게 됩니다. 이제 당뇨 관리의 패러다임이 바뀌어야 합니다. 무조건 굶거나 적게 먹는 '소식(小食)'이 아닌,  '골고루 잘 먹고 운동과 치료를 병행'하는 '균형 잡힌 영양 관리'가 핵심입니다. 특히 50대 이상 당뇨인에게는 근육 손실과 면역력 저하를 막기 위해 충분한 영양 섭취가 필수적 입니다. 이 글에서는 요양병원 현장의 경험과 최신 의학 지식을 바탕으로, 50대 이상 당뇨인이 영양 불량을 탈출하고 건강하게 혈당을 관리 할 수 있는 핵심 식단 전략 4가지와 실천 팁을 자세히 알려드립니다. 1. 🩺 50대 이상 당뇨인을 위한 식단 핵심 전략 4가지 나이가 들고 당뇨병을 앓을수록 대사 기능과 소화 흡수 능력이 떨어지기 때문에, 젊은 당뇨인과는 다른 섬세한 영양 접근이 필요합니다. 1. 단백질: '혈당'보다 '근육'을 먼저 생각하세요 왜 중요한가: 나이가 들면 근육량은 자연스럽게 감소하며, 당뇨병은 이 근손실(근감소증)을 가속화 합니다. 근육은 인체에서 혈당을 가장 많이 소모하는 중요한 기관 입니다. 근육이 부족하면 인슐린 저항성이 심화되어 혈당 조절은 더욱 어려워집니다. 따라서...

  근감소증 예방, 동물성 단백질을 챙기세요! 나이가 들면서 건강에 대한 걱정은 누구나 하는 것 같습니다. 저도 어느덧 중년에 접어들면서, 심뇌혈관 질환이 걱정되어 동물성 단백질 섭취를 의식적으로 피했습니다. 대신 식물성 단백질 위주의 식단을 고수했죠. 그런데 시간이 지날수록 몸이 예전 같지 않다는 것을 느꼈습니다. 쉽게 피곤해지고, 피부는 탄력을 잃고 왠지 모르게 축 처지는 느낌이었어요. 심지어 업무 중 집중력도 떨어지는 것 같아 고민이 많았습니다. 그러다 문득, 균형 잡힌 영양소 섭취가 중요하다는 것을 다시 한번 깨달았고, 동물성 단백질에 대해 제대로 알아보기 시작했습니다. 그리고 놀라운 사실들을 알게 되었죠. 동물성 단백질이 우리 몸에 얼마나 필수적인지, 그리고 현명하게 섭취하면 오히려 건강한 노년을 위한 든든한 기반이 된다는 것을요. 그리고 요양병원에 입원하신 많은 어르신들이 고기와 생선을 기피한다는 것을 알게 되었습니다. 이유는 다양했습니다. 비린내가 나서, 소화가 안되어서, 질겨서, 어릴 때 부터 안먹어서, 세상이 살기가 어려워서 안 먹다 보니, 야채가 더 좋아서, 누가 먹어야 한다고 안해서 고기를 먹야하는 것인지 몰라서 등 꼭 섭취해야하는 중요한 영양소입에도 불구하고 어르신들의 식하 후에는 고기나 생선이 퇴식구에 그득했다. 이래서 어르신들의 몸이 빨리 쇠약해 진다는 것을 알게 되었다.  그래서 이번 포스팅에는 단백질 섭추;와 근감소증에 대해서 알아보려고 한다.    우리 몸의 근육은 30대부터 자연스럽게 줄어들기 시작해 70대가 되면 절반 수준으로 감소합니다. 이것을 근감소증(Sarcopenia)이라고 부르는데, 근육이 부족하면 낙상과 골절 위험이 커지는 것은 물론, 혈당 조절 능력까지 떨어져 당뇨병 위험이 높아집니다. 흔히 '단백질' 하면 헬스나 보디빌딩을 떠올리기 쉽지만, 중년 이후에는 근육 유지뿐 아니라 면역력 강화 와 삶의 활력 을 위해 단백질, 특히 동물성 단백질 이 필수적입니다. 최근 제가 느꼈던 무기력...