마미도 걸

                                                         사지말단의 청색증  오늘은 몇 일 전에 입원하신, 할머니 환자분의 이야기를 하려 합니다. 요양원에 계셨는데, 요양원 원장님에게서 전화가 왔습니다. 할머니 환자분이 혈압이나 활력 징후와 산소 포화도도 93%로 정상 인데, 청색증이 무서울 만큼 심하게 생겼다는 것이다. 의식 변화도 없고 숨이 차다고 하지도 않는다는 것이다. 나는 예상되는 질환이 있었으나, 빨리 모시고 오라고 하였다.  병원에 도착하여, 할머니는 치매로 인해 정상 적인 말로 하는 소통은 어려웠지만, 한 겨울인데도 자꾸 덥다고 하시면서, 이불 덥기를 거부하셨다. 청색증이 너무 심하여 입술과 말초, 피부가 얇은 무릎 등은 파랗다 못해 보라색으로 변해 있었으며, 외관 상으로 보아서는 곳 돌아가실 것 같았지만, 활력 징후와 산소 포화도는 정상 수치였다. 심장 질환 말기나 죽상경화증이 의심되었다. 지참한 소견서에 여러가지 질환의 진단 명이 있는 가운데에 이죽상경화증이라는 진단 명이 있었다.  얼마 지나지 않아 가족이 도착하여, 환자분의 상태와 예후에 대하여 설명을 하였다. 가족들은 연세도 많으시고, 종합병원에서 치료가 불가능하다는 진단을 예전에 받았기에, 종합병원으로의 전원을 거부하셨으며, 본원에서 최선을 다해 달라고 부탁하셨다.  그래서, 이번 포스팅은 조용히 죽음에 이르게 하는 죽상경화증에 대해서 자세히 알아보겠다.  1. 수치의 함정, '청색증'이 말해주는 혈관의 비명 노인 요양 시설이나 가정에서 어르신을 모시다 보면, 산소 포화도 측정기(Pulse Oximeter) 수치는 93~95%로 양호한데 입술이나...

                                         요양 병원에서 수혈을 받고 있는 어르신 환자 요양병원 현장에서 어르신들의 고통을 곁에서 지켜보며 느끼는 고뇌입니다. '유병장수'가 축복이 아닌 고통이 된 현실에서, 수혈은 단순한 수치 개선을 넘어 어르신들의 숨찬 증상을 줄이고 삶의 질을 붙잡아드리는 중요한 의료 행위입니다.  1. 유병장수의 시대, '죽고 싶어도 못 죽는다'는 어르신들의 고통 요양병원에서 근무하며 가장 마음 아픈 순간은 어르신들이 "안 아프면 왜 죽고 싶겠냐, 살아서 아프니 괴롭다"라고 말씀하실 때입니다. 의학의 발달로 생명은 연장되었지만, 통증과 무기력함 속에서 하루하루를 견디는 어르신들에게 '장수'는 때로 가혹한 짐이 되기도 합니다. 특히 어르신들의 기력을 급격히 저하 시키고 삶의 의욕을 꺾는 주범 중 하나가 바로 빈혈 입니다. "밥도 잘 먹는데, 왜 이렇게 기운이 없고", "온 몸이 조근조근 쑤셔서 힘들어요! 진통제를 먹어도 소용이 없고","자꾸 부어요, 손등이란 발등이 붓는데 왜 이러는 건가요?" 등 단순히 어지러운 수준을 넘어, 조금만 움직여도 숨이 차고 가슴이 답답해지는 증상은 어르신들을 침대에만 머물게 하며 욕창이나 폐렴 같은 2차 합병증을 유발하는 원인이 됩니다. 2. 노인 빈혈의 원인: 왜 요양 병원에는 빈혈 환자가 많을까? 요양 병원 어르신들 중 정상적인 혈액 수치를 유지하는 분을 찾기란 하늘의 별 따기입니다. 여기에는 몇 가지 의학적 이유가 있습니다. 조혈 기능의 자연스러운 퇴화: 노화가 진행됨에 따라 골수에서 피를 만들어내는 조혈 세포의 기능이 감소합니다. 만성 질환의 합병증: 당뇨병, 고혈압은 신장 기능을 저하 시킵니다. 신장은 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬인 '에리스로포이에틴(Erythropoietin...

최근 병원에서 만난 한 할머니 환자분의 안타까운 사연은, 우리 사회의 독거노인 건강 관리 실태 가 얼마나 심각한 사각지대에 놓여 있는지 뼈저리게 느끼게 합니다. 수십 년간 스스로 건강을 지켜오셨던 분이, 단지 치매 라는 병으로 인해 돌봄의 끈이 끊어지면서 얼마나 큰 고통을 겪게 되는지 목격했습니다. 🏠 늘어나는 독거노인, 끊기는 건강의 끈 우리 사회는 빠르게 초고령사회로 진입하고 있으며, 특히 독거노인 가구의 증가는 심각한 사회 문제 로 대두되고 있습니다. 혼자 지내시는 어르신들은 가족의 일상적인 관심에서 멀어지기 쉽고, 이로 인해 만성 질환 관리에 치명적인 구멍이 생기곤 합니다. 제가 만난 할머니 환자분은 2~30년 동안 꾸준히 고혈압 약 을 복용하며 건강을 관리해 오셨습니다. 하지만, 시간이 흐르며 치매 증세가 찾아왔고, 결국 약을 챙겨 먹어야 한다는 사실 자체를 잊어버리셨습니다. 보호자분들은 바쁜 생활 속에서 매일의 복용 여부를 확인하기 어려웠고, 그 결과 할머니는 1년가량 혈압약을 복용하지 않는 위험천만한 상황에 놓이셨습니다. 📌 놓쳐선 안 될 사실: 고혈압은 '침묵의 살인자'라 불립니다. 치매로 인해 약 복용이 중단되면 혈압이 급격히 상승하고, 이는 결국 뇌경색 과 같은 치명적인 결과를 초래합니다. 🚨 잊혀진 약 한 알이 부른 비극: 뇌경색과 편마비 약 1년간 방치된 고혈압은 결국 할머니에게 뇌경색 을 가져왔고, 이로 인해 오른쪽 편마비 라는 심각한 후유증이 남았습니다. 종합병원에서 급성기 치료를 마쳤지만, 홀로 지내는 일상으로 돌아오면서 상황은 더욱 악화되었습니다. 입원 당시 할머니의 모습은 정말 마음 아팠습니다. 편마비로 인해 식사 섭취가 어려워 영양 상태가 좋지 않았고, 화장실을 가기 위해, 혹은 몸을 조금이라도 움직여 통증을 줄이기 위해 기어 다니시면서 온몸에 멍과 상처가 가득했습니다. 침상에 누워서도 전신 통증을 호소 하며 고통스러워하시는 모습은, 돌봄의 부재가 한 인간의 삶을 얼마나 처참하게 만들 수 있는지 보여주...

  (숙면을 취하는 사진) 저도 50대 중반을 지나 후반으로 가면서, 앉고 일어날 때, 아니면 움직일 때 단순한 동작임에도 불구하고 '몸이 굳어가나?'라는 생각이 들 때가 종종 있습니다. "에구구, 아침에 일어날 때마다 온몸이 찌뿌드드하네." "어깨가 뭉쳐서 밤에 잠을 설쳐요." 혹시 이런 생각 해보신 적 있지요? 나이가 들면서 몸의 변화를 느끼는 것은 자연스러운 일입니다. 하지만 건강 관리를 소홀히 하면 삶의 질이 급격하게 떨어질 수 있습니다. 너무 어렵고 거창한 건강 관리법은 잠시 잊으세요! 오늘부터 쉽고 재미있게 실천할 수 있는 5060 시니어 맞춤 건강 관리 비법 3가지를 핵심만 짚어 알려드립니다. 이 비법들만 꾸준히 실천해도 활기차고 건강한 노년을 충분히 누리실 수 있습니다. 1. 🤸‍♂️ "움직이는 만큼 젊어진다!" 하루 30분, 가볍게 즐기는 생활 속 활동 일상 생활과 직장을 다니다 보면 시간도 부족하고, 그렇다고 바쁘다는 이유로 운동을 게을리 하다보면 몸은 엉망이 되겠지요!  '운동'이라고 하면 헬스장에서 땀을 뻘뻘 흘리는 고강도 운동만 생각하실 필요는 전혀 없습니다! 우리 몸은 작은 움직임에도 민감하게 반응하며, 꾸준한 활동은 근력 유지와 관절 건강에 핵심적인 보약입니다. 안전하고 즐겁게 지속할 수 있는 운동 세 가지를 추천합니다.                                                    (간단히 맨손 체조를 하는 사진) 1.1. 걷기: 가장 좋은 보약이자 최고의 정신 건강 지킴이 걷기는 특별한 장비나 기술 없이 누구나 할 수 있는 최고의 유산소 운동입니다. 심폐 기능 향상: 하루 30분 정도 활기차게 걷는 것 만으로도 심폐 기능이 좋아지고 혈액순환이 원활해져 성...