마미도 걸

                                        냉면에 들어 있는 오이를 보기만 해도 놀라는 모습 직장이나 주변 지인 들 중에 오이를 입에도 대지 못하는 사람들이 있습니다. 단순히 "향이 싫어서"라고 생각했다면 큰 오산입니다. 어떤 이들에게는 냉면에 들어간 오이를 한 젓가락 건져내는 것조차 생명을 담보로 한 위험한 행동이 될 수 있기 때문입니다.  맛있는 오이를 못 먹는 수준이 아니고 생명 가지도 위협을 받을 수 있다는 것이 놀랍기합니다. 오늘은  오이 알러지의 과학적 원인과 위험성 , 그리고 왜 이토록 예민하게 반응할 수밖에 없는지 깊이 있게 파헤쳐 보겠습니다. 1. 오이 알러지, 왜 생명을 위협할까? 오이 알러지는 우리 몸의 면역 체계가 오이에 포함된 특정 단백질을 해로운 침입자로 인식하여 과도하게 반응할 때 발생합니다. 스치기만 해도 위험한 '교차 오염' 질문하신 내용처럼, 오이를 넣었다가 건져낸 냉면 육수조차 위험한 이유는 수용성 알레르겐 때문입니다. 오이의 알레르기 유발 성분은 물이나 국물에 쉽게 녹아 나옵니다. 육안으로 오이가 보이지 않더라도 이미 성분이 용출 되었다면, 과민 반응이 심한 사람에게는 아나필락시스 쇼크(Anaphylactic Shock)를 유발할 수 있습니다. 아나필락시스란? 단시간 내에 전신에 나타나는 중증 알레르기 반응으로, 기도 부종, 혈압 저하, 호흡 곤란을 일으켜 즉각적인 조치가 없으면 사망에 이를 수 있는 치명적인 상태입니다. 2. 오이 속 어떤 성분이 알러지를 일으킬까? 오이 알러지의 핵심 원인은 크게 두 가지 성분으로 요약할 수 있습니다. ① 프로필린 (Profilin) 대부분의 식물 세포에 존재하는 단백질입니다. 오이 뿐만 아니라 수박, 멜론, 바나나 등에도 들어있어 이 성분에 예민한 사람은 여러 과일...

                                              가슴의 답답함으로 가슴을 두드리는 모습 "야~~!" 40년의 침묵을 깬 단 한 번의 외침 어제 병원 복도에는 가슴을 울리는 외마디 비명이 울려 퍼졌습니다. 40년이 넘는 세월 동안 가부장적이고 강압적인 남편 밑에서 숨죽여 살아온 한 할머니의 절규였습니다. 입원 당시 할머니는 극심한 불안과 초조, 그리고 누군가 나를 해할지도 모른다는 피해망상 증세로 고통 받고 계셨습니다. 답답함을 호소하는 할머니께 "머리, 가슴, 몸 중 어디가 가장 힘드세요?"라고 여쭙자, 할머니는 주저 없이 가슴을 가리키셨습니다. 밖으로 나가 소리를 지르고 싶다는 말씀에 함께 모시고 나간 그 자리에서, 할머니는 평생을 짓눌러온 억압을 털어내듯 크게 소리치셨습니다. 그 한 번의 외침 끝에 할머니는 비로소 "이제 됐다"며 짧은 평온을 찾으셨습니다. 이 모습은 단순히 한 개인의 성격 문제가 아닙니다. 장기적인 정서적 학대와 가부장적 통제 가 한 사람의 정신 세계를 어떻게 파괴하는지를 보여주는 비극적인 증거입니다. 가부장적 억압은 어떻게 정신 병리가 되는가? 40년이라는 긴 시간 동안 지속된 억압은 단순한 스트레스를 넘어 '복합 외상후 스트레스 장애(C-PTSD)'와 유사한 양상을 보입니다. 가해자와 분리되었을 때 증상이 호전된다는 아드님의 증언은, 할머니의 거주 공간이 안식처가 아닌 '정서적 수용소'였음을 시사합니다. 1. 자기 결정권의 상실과 피해망상 억압적인 환경에서 자신의 욕구와 감정을 부정당하며 살아온 피해자는 세상을 위협적인 곳으로 인식하게 됩니다. 통제 불가능한 상황에서 지속적으로 노출될 때 나타나는 '학습된 무력감(Learned Helplessness)'은 자아를 약화 시키며, 이는 결국 타인의 사소한 ...

  무지외반증은 엄지발가락 관절이 바깥쪽으로 돌출되고,  끝은 안쪽으로 휘어지는 단순한 변형된 모습 오늘은 무지외반증에 대해서 글을 작성 하려한다. 같은 사무실에 근무하는 간호사의 아버님이 지난 금요일에 무지외반증 수술을 받으셨다는 소식을 접했기 때문이다. 남자분이라서, 높은 굽의 구두를 신지도 않으셨을 텐데, 간호사로서 기본적인 원인이나 재활, 통증관리, 신발 관리 정도는 알고 있기 때문이다. 그럼 자세히 알아보자!  1. 무지외반증, 단순한 미용 문제가 아닌 질환인 이유 무지외반증은 엄지발가락 관절이 바깥쪽으로 돌출되고 끝은 안쪽으로 휘어지는 단순한 변형처럼 보이지만, 사실 이는 발의 기능적 구조가 무너지고 있음을 알리는 신호입니다. 엄지발가락은 우리가 걸을 때 체중의 약 60%를 지탱하는 핵심적인 역할을 수행합니다. 하지만 무지외반증이 진행되면 엄지발가락이 제 기능을 하지 못하게 되고, 그 하중이 나머지 작은 발가락들로 전이됩니다. 이로 인해 발바닥에 굳은살이 생기는 '중족골통'이 발생하거나, 심한 경우 두 번째 발가락이 엄지 위로 올라타는 변형이 일어납니다. 보행 불균형은 결국 무릎 관절염과 허리 디스크 등 전신적인 근골격계 질환의 원인이 되므로 조기 진단과 적절한 치료가 필수적입니다. 2. 보존적 치료와 교정의 한계 및 활용법                                          무지외반증의 교정 전/교정 후 비교  초기 무지외반증 환자들은 수술에 앞서 교정기나 보조기를 먼저 찾습니다. 실리콘 패드나 야간용 교정기는 돌출 부위의 마찰을 줄여 일시적인 통증 완화에는 효과적일 수 있습니다. 하지만 의학적으로 이미 변형된 뼈의 각도를 교정기 만으로 다시 되돌리는 것은 불가능에 가깝습니다. 보존적 치료의 핵심 목적은 '진...

                          만성 췌장염과 그로 인한 당뇨 합병증으로 힘든 시간을 보내는 남성 환자 안녕하세요. 오늘의 글에서는 환자분들의 건강한 일상을 위해 고민해 보겠습니다.  요양병원에 입원 하지 않을 것 같은 나이인데, 우리 병원에는 40대의 젊은 나이임에도 불구하고, 직장 생활은 막론하고 일상 생활도 힘겨워하는 만성 췌장염과 그로 인한 당뇨 합병증으로 힘든 시간을 보내는 남성 환자분들이 계십니다. 술을 전혀 마시지 않는데도 왜 췌장이 망가지고 혈당 조절이 안 되는지, 그리고 왜 식습관 교정이 그토록 중요한지 오늘 자세히 알아보겠습니다.  1. 만성 췌장염과 당뇨병의 필연적 관계: '제3c형 당뇨병' 흔히 당뇨병이라고 하면 1형(소아 당뇨)이나 2형(성인병)을 떠올립니다. 하지만 췌장염으로 인해 발생하는 당뇨는 '제3c형 당뇨병(Type 3c Diabetes)'이라고 부르는 특수한 경우입니다. 췌장은 우리 몸에서 두 가지 핵심 역할을 합니다. 소화 효소 분비: 음식물을 분해하는 즙을 만듭니다. 호르몬 분비: 혈당을 낮추는 인슐린 과 혈당을 높이는 글루카곤 을 모두 분비합니다. 만성 췌장염으로 췌장 세포가 파괴되면, 인슐린뿐만 아니라 글루카곤 분비 기능까지 동시에 망가집니다. 이 때문에 혈당이 너무 높을 때 내려주지도 못하고, 너무 낮을 때 올려주지도 못하는 '취약한 당뇨(Brittle Diabetes)' 상태가 되어 롤러코스터처럼 혈당이 요동치게 됩니다. 2. 폭식과 단식이 부르는 위험한 악순환 만성 췌장염 환자분들 중에는 통증 때문에 식사를 거르다가, 통증이 좀 가라앉으면 보상 심리로 폭식을 하는 경우가 많습니다. 이는 췌장에 치명적입니다. 폭식 시: 췌장은 남은 기능을 쥐어짜 소화 효소와 인슐린을 내보내려 하지만 역부족입니다. 결과적으로 극심한 고혈당과 함께 췌장에 과부하가 걸려 염증(통증)이 ...

                               관절 속에 숨어서 통증을 발생 시키는 크리스탈 결정 모습  찌르는 듯한 발가락 통증, 간과할 수 없는 위험 신호 "선생님, 혹시 발가락 관절이 찌르는 듯이 아프신가요? 평소 맥주를 즐겨 하셨다면 오늘 이 글에 주목해야 합니다." 얼마 전 병원에서 함께 근무하는 60대 중반의 수 간호사 선생님께서 갑작스러운 발가락 관절 통증을 호소하셨습니다. 평소 맥주를 즐겨 드셨던 터라, 저도 모르게 '통풍'이라는 질환을 떠올리게 되었는데요. 선생님께서는 통풍이 어떻게 아프냐고 물어보시며 통풍에 대한 대화가 시작되었습니다. 저도 걱정되는 마음에 병원 진료를 권해드렸지만, 수 간호사 선생님의 걱정을 덜어드리고자 통풍에 대한 심도 깊은 정보를 찾아보게 되었습니다. 오늘 이 글에서는 통풍이 무엇인지, 맥주와 통풍은 어떤 연관성이 있는지, 통풍 예방과 관리에 도움이 되는 음식과 피해야 할 음식은 무엇인지 상세히 알아보겠습니다. 60대 중반의 수 간호사 선생님 뿐만 아니라, 통풍으로 고통 받거나 통풍을 예방하고 싶은 모든 분들께 유익한 정보가 되기를 바랍니다. 통풍(Gout)이란 무엇이며 왜 발생하는가? 통풍은 '바람만 스쳐도 아프다'는 뜻에서 유래했을 정도로 극심한 통증을 동반하는 질환입니다. 우리 몸속에 퓨린(Purine)이라는 물질이 과도하게 축적되어 요산(Uric Acid)으로 변환되고, 이 요산이 혈액 내에서 결정 형태로 관절이나 신장 등에 침착되면서 염증과 통증을 유발하는 질환입니다. 통풍은 주로 엄지발가락 관절에서 시작되지만, 발목, 무릎, 손목 등 다양한 관절에 나타날 수 있습니다. 통풍 발작은 갑자기 발생하며, 극심한 통증과 함께 붓기, 붉어짐, 열감 등을 동반합니다. 통풍은 과거에는 '황제병', '귀족병'으로 불릴 만큼 잘 먹고 잘 사는 사람들에게서 많이 나타나는 ...

                                                        뇌종양을 나타내는 이미지 안녕하세요. 오늘은 우리 곁에서 4년 넘게  긴 시간 동안 함께하며 희망을 나누었던 한 환자분의 안타까운 소식을 전하며, 뇌종양이라는 질환이 환자의 삶과 정신에 미치는 영향에 대해 깊이 있는 이야기를 나눠보고자 합니다. 오랫동안 곁에서 지켜봐 온 환자분, "이 박사님! 이 박사님!"하며 농담 반, 진담 반으로 장난치던 분이였습니다. 그것도 아이들을 돌보던 소아과 의료인 이었던 분의 재발 소식은 더욱 마음이 아팠습니다. 환자분이 느끼실 그 막막한 두려움과, 그 곁을 지키며 현실적인 조언과 따뜻한 위로를 하였지만, 너무 마음이 착잡하였습니다.  아이들의 건강을 책임지던 소아과 전문의였던 분이, 어느 날 갑자기 '뇌종양'이라는 거대한 벽 앞에 서게 되었을 때의 그 참담함은 감히 상상하기 어렵습니다. 세 차례의 수술을 견뎌내고 일상을 되찾으려 노력하셨지만, 다시 찾아온 잦은 낙상과 어지럼증과 재발 소식은 우리 모두의 마음을 무겁게 합니다. 1. 왜 뇌종양은 다른 암보다 더 두려운가? 흔히 암이라고 하면 신체적 고통과 전이를 떠올립니다. 하지만 뇌종양은 '나라는 존재의 본질'을 위협한다 는 점에서 다른 암과 궤를 달리합니다. 간이나 폐에 생긴 종양은 신체 기능을 저하 시키지만, 뇌에 생긴 종양은 환자의 생각, 기억, 성격, 그리고 언어 능력을 직접적으로 공격하기 때문입니다. 뇌종양 환자들이 겪는 심리적 스트레스의 핵심은 '불확실성'과 '통제력 상실'에 있습니다. 어제까지 가능했던 대화가 오늘 불가능해질 수 있고, 평생 쌓아온 지적 능력이 한순간에 무너질 수 있다는 공포는 그 어떤 통증...

                                                         사지말단의 청색증  오늘은 몇 일 전에 입원하신, 할머니 환자분의 이야기를 하려 합니다. 요양원에 계셨는데, 요양원 원장님에게서 전화가 왔습니다. 할머니 환자분이 혈압이나 활력 징후와 산소 포화도도 93%로 정상 인데, 청색증이 무서울 만큼 심하게 생겼다는 것이다. 의식 변화도 없고 숨이 차다고 하지도 않는다는 것이다. 나는 예상되는 질환이 있었으나, 빨리 모시고 오라고 하였다.  병원에 도착하여, 할머니는 치매로 인해 정상 적인 말로 하는 소통은 어려웠지만, 한 겨울인데도 자꾸 덥다고 하시면서, 이불 덥기를 거부하셨다. 청색증이 너무 심하여 입술과 말초, 피부가 얇은 무릎 등은 파랗다 못해 보라색으로 변해 있었으며, 외관 상으로 보아서는 곳 돌아가실 것 같았지만, 활력 징후와 산소 포화도는 정상 수치였다. 심장 질환 말기나 죽상경화증이 의심되었다. 지참한 소견서에 여러가지 질환의 진단 명이 있는 가운데에 이죽상경화증이라는 진단 명이 있었다.  얼마 지나지 않아 가족이 도착하여, 환자분의 상태와 예후에 대하여 설명을 하였다. 가족들은 연세도 많으시고, 종합병원에서 치료가 불가능하다는 진단을 예전에 받았기에, 종합병원으로의 전원을 거부하셨으며, 본원에서 최선을 다해 달라고 부탁하셨다.  그래서, 이번 포스팅은 조용히 죽음에 이르게 하는 죽상경화증에 대해서 자세히 알아보겠다.  1. 수치의 함정, '청색증'이 말해주는 혈관의 비명 노인 요양 시설이나 가정에서 어르신을 모시다 보면, 산소 포화도 측정기(Pulse Oximeter) 수치는 93~95%로 양호한데 입술이나...